▲醫師表示，餵奶的大原則就是讓寶寶每餐都吃到滿足就行了；圖為情境照。（照片來源：達志影像）
文／許時耘
小璇（化名）是一位新手媽媽，與剛滿月的寶寶從月子中心回到家中生活，開始24小時與寶寶相處在一起。完全接手照顧寶寶後，許多問題接踵而來，單單是餵奶方面就有許多疑問，讓她不禁吶喊︰「餵奶累得快升天了！」
小璇說，寶寶滿月以後，餵奶的間隔越來越短，從大約每4個小時餵一次，變成每2個小時寶寶就哭著要喝奶，讓她幾乎整晚沒辦法睡覺；同時，她也感覺寶寶的尿量比先前少，顏色也比較黃，甚至有橘紅色的點狀物在尿布上，讓她很擔憂寶寶的身體出了問題。另一方面，有時寶寶到了該餵奶的時間，卻還睡得很熟，看著寶寶睡得像小天使，又讓她掙扎到底該不該把寶寶挖起來喝奶。
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記錄每餐餵量+時間 供醫師評估
其實這些餵食問題是不少新手媽媽的共同困擾，可以詢問專業的兒科醫師，而在就診前，建議可以先記錄近幾日每餐餵奶的時間與總量，將資料給醫師參考，可以讓醫師更有效評估情況。
一般餵奶間隔時間縮短，通常是餵奶量不足，讓寶寶沒有吃飽，所以很快就餓了吵著要喝奶。尿量少、尿很黃、尿布上出現橘紅色點狀結晶尿，這些都是奶量不足造成脫水的表現。
許多父母常常擔心，怕餵太多、或是怕把小孩的胃口養大，而限制寶寶的奶量，事實上主動限制奶量，常只會造成寶寶提早餓哭，然後又因為哭得震耳欲聾，家長也只好提早餵食，最後就變成了「少量多餐」而已。
寶寶餐餐吃足 就不會一直餓醒
這樣餵的人累，寶寶也因為一直餓醒要喝奶，影響睡眠品質，沒有好處，所以大原則其實就是讓寶寶每餐都吃到滿足就行了，如此一來，寶寶大多可以3-4小時喝一次奶。若溢吐奶沒有明顯變嚴重，就代表增加的奶量並不會太過頭；而每餐的奶量起起伏伏，只要一整天的總量在合理的範圍內，也是正常的表現。
3個月以內的寶寶，建議至少6個小時要喝一次奶。媽媽可以試著白天固定3-4個小時餵奶，晚上如果睡得很熟，就6個小時再餵，一方面讓寶寶可以獲得足夠睡眠，另一方面也可以讓寶寶開始練習有晝夜的分別。
3個月以上的寶寶，則夜間可以睡8個小時再叫醒餵奶。許多寶寶若正在熟睡時被挖起來，也只是會爆哭或愛睏，而不會喝奶的。
值得注意的是，新生兒在生病時，往往不容易觀察，但是許多疾病的共同表現就是「餵食不佳」，這樣的情況大多是一整天寶寶都不太愛吃，餵不進去，整體奶量不到平常的2/3，尿布很乾，這樣的情況就需要就醫評估。
（作者為新北市立土城醫院新生兒科醫師）
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July 18, 2020 at 04:30AM
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